双相厚谊扯后腿（Bipolar Disorder，BD）是一种严重的精神疾病，其特征是款式极端波动，包括抑郁和躁狂发作。它有很大的遗传要素，推断遗传率约为70%，主要影响年青东谈主群。这种疾病在演变为更典型的进展之前，领先的症状不息较轻。由于50%-70%的患者在21岁前会出现款式症状，因此早期骚扰至关弥留。

会诊BD需要对症状、家眷史和病情的纵向发展经过进行精采评估。这关于有遗传倾向的个体尤为弥留，如BD父母的后代，他们可能会进展出不允洽重度抑郁或抑郁/躁狂方法的阈下款式症状。准确的特征态状和弥远监测关于早期进行允洽骚扰至关弥留。

传统的会诊设檀越要依靠临床访谈和单模态磁共振成像技能，其准确性可能存在局限性。本商榷旨在通过将举止评估与多模态磁共振成像相蚁集来改良青少年BD的会诊。

商榷梗概

对309名受试者进行了缅想性队列分析，其中包括BD患者、BD患者的后代（有和无阈下症状）、有阈下症状的非BD后代以及健康对照组。举止属性与T1、rsfMRI和DTI的MRI特征相蚁集。使用GLMNET多叉缅主张诞生了三个会诊模子：基于举止属性的临床会诊模子、基于 MRI的模子和详细两个数据集的详细模子。

商榷成果

详细模子的展望准确率为0.83（CI：[0.72, 0.92]），彰着高于临床模子（0.75）和基于核磁共振成像的模子（0.65）。外队列列考据清楚了较高的准确性（0.89，AUC=0.95）。结构方程模子清楚，临床会诊（β=0.487，p<0.0001）、父母BD史（β=-0.380，p<0.0001）和全体功能（β=0.578，p<0.0001）对脑健康有显耀影响，而精神症状仅有幽微影响（β=-0.112，p=0.056）。

论断

本商榷强调了将多模态磁共振成像与举止评估相蚁集对高危青少年进行早期会诊的价值。蚁集神经影像学可更准确地永诀患者亚组，促进实时骚扰并改善健康成果。商榷成果标明，BD会诊模式发生了蜕变，提议在老例评估中遴荐先进的成像技能。

商榷指摘

商榷发表在《生物神经病学》（Biological Psychiatry）杂志上，该成果可能会改变咱们识别双相厚谊扯后腿高危青少年的设施。

主要发现是，蚁集多样神经成像模式不错揭示大脑收罗的特定变化，这些变化是早期双相厚谊扯后腿的信号。这种设施不仅有助于更准确地会诊双相，还能深化了解双相的生物学成因，从而有可能找到更好、更个性化的治愈设施。

举止学和神经影像学数据的整合有可能改变神经精神疾病的会诊限制，尤其是像双相厚谊扯后腿这么的疾病，早期发现至关弥留。这种设施不错尽早遴荐骚扰措施，从而改善患者的预后。

当东谈主们念念到核磁共振成像时，不息会念念象辐射科医师正在寻找严重的极端，当核磁共振成像在屏幕上清楚时，这些极端很容易看到。可是，在这种情况下，进行的短长常详备的自动核磁共振成像分析，可能会发现结构上的互异，而这些互异在其他情况下可能并不彰着。此外，本商榷还遴荐了另外两种核磁共振成像花样，即静息现象功能核磁共振成像（rsFMRI）和迷漫张量成像（DTI）。DTI通过测量大脑神经通路内和周围的水的通顺来测量神经通路的结构无缺性。

咱们一直祈望脑成像技能能匡助改善神经病会诊经过。本商榷等于一个相等有但愿的例子，通过蚁集多样成像技能，咱们当今不错相等准确地识别高危青少年。从这些核磁共振成像中取得的信息与临床信息相蚁集，擢升了传统临床会诊的准确性。

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参考文件

Jinfeng Wu, Kangguang Lin, Weicong Lu, Wenjin Zou, Xiaoyue Li, Yarong Tan, Jingyu Yang, Danhao Zheng, Xiaodong Liu, Bess Yin-Hung Lam, Guiyun Xu, Kun Wang, Roger S. McIntyre, Fei Wang, Kwok-Fai So, Jie Wang. Enhancing Early Diagnosis of Bipolar Disorder in Adolescents through Multimodal Neuroimaging. Biological Psychiatry, 2024; DOI: 10.1016/j.biopsych.2024.07.018